Ακουστικά βαρηκοΐας
Υπάρχει μια ποικιλία ακουστικών βοηθημάτων κατάλληλων για παιδιά και νέους με διαφορετικούς τύπους βαρηκοΐας. Το καταλληλότερο ακουστικό βοήθημα εξαρτάται από παράγοντες όπως ο τύπος της βαρηκοΐας, ο βαθμός της, η ηλικία του παιδιού και τα αποτελέσματα των ακοολογικών εξετάσεων. Ο ακοολόγος είναι αυτός που θα σας συμβουλεύσει ποιος τύπος είναι ο καταλληλότερος.
Ο πιο συνηθισμένος τύπος ακουστικού βοηθήματος, είναι τα οπισθωτιαία ακουστικά βαρηκοΐας που τοποθετούνται πίσω από το αυτί και τα οποία είναι κατάλληλα για τους περισσότερους τύπους βαρηκοΐας καθώς και για πολύ μικρά μωρά. Αυτού του είδους τα βοηθήματα τοποθετούνται πίσω από το αυτί και μέσω ενός σωληνίσκου ενώνονται με το εκμαγείο, το οποίο θα πρέπει να εφαρμόζει σφιχτά στο πτερύγιο και τον έξω ακουστικό πόρο. Διαθέτουν ένα μικρόφωνο το οποίο προσλαμβάνει τον ήχο, τον επεξεργάζεται ψηφιακά ώστε να γίνει πιο δυνατός και ευκρινής και στη συνέχεια στέλνουν τον ήχο μέσω του σωληνίσκου στο εκμαγείο και από εκεί μέσα στο αυτί.
Ένας ακόμη τύπος οπισθωτιαίου ακουστικού βαρηκοΐας είναι τα ακουστικά ανοιχτής εφαρμογής, τα οποία απευθύνονται κυρίως σε περιπτώσεις αμφοτερόπλευρης βαρηκοΐας υψηλών συχνοτήτων. Τα βοηθήματα αυτά φέρουν το μεγάφωνο μέσα στον ακουστικό πόρο και όλος ο υπόλοιπος μηχανισμός τοποθετείται πίσω από το αυτί. Ο ήχος προσλαμβάνεται από το μικρόφωνο που βρίσκεται στον εξωτερικό μηχανισμό και η μεταφορά του πραγματοποιείται μέσω ενός λεπτού σωληνίσκου ή ενός καλωδίου που καταλήγει σε ένα κέλυφός όπου εμπεριέχεται το μεγάφωνο, το οποίο τοποθετείται στον ακουστικό πόρο επιτρέποντας έτσι φυσική ροή αέρα και ήχου.
Ένα άλλο είδος ακουστικού βοηθήματος είναι αυτά που εφαρμόζονται στο μαστοειδές οστό πίσω από το αυτί (Bone Anchored Hearing Aid ,BAHA) τα οποία αποτελούν βοήθημα οστέινης ακοής και χρησιμοποιούν δονήσεις για να μεταφέρουν τον ήχο μέσω των οστών του κρανίου. Είναι κατάλληλα για παιδιά με βαρηκοΐα αγωγιμότητας, που μπορεί να οφείλεται σε μικρωτία (υπανάπτυξη του έξω αυτιού), ατρησία (υπανάπτυξη του έξω ακουστικού πόρου), χρόνιες λοιμώξεις των αυτιών ή χρόνια εκκριτική ωτίτιδα. Είναι επίσης κατάλληλα για μικτού τύπου βαρηκοΐα ή μονόπλευρη βαρηκοΐα. Μεταδίδουν τις δονήσεις του ήχου μέσω των οστών του κρανίου προς το εσωτερικό αυτί, παρακάμπτοντας το έξω και το μέσο αυτί. Ο ήχος προσλαμβάνεται μέσω ενός μικροφώνου και μετατρέπεται σε δονήσεις, οι οποίες μεταφέρονται μέσω του κρανίου στον κοχλία. Έπειτα, μετατρέπονται σε ηλεκτρικά σήματα που ο εγκέφαλος τα ερμηνεύει ως ήχο. Αυτού του είδους τα ακουστικά βοηθήματα μπορεί να αποτελούν επιλογή για παιδιά με προσωρινή ή μόνιμη βαρηκοΐα αγωγιμότητας που δεν ωφελούνται από τα οπισθωτιαία ακουστικά αλλά μπορεί να συστηθούν και σε παιδιά με διάτρηση τυμπάνου, ατρησία, εκκριτική ωτίτιδα ή επίμονες λοιμώξεις των αυτιών, χολοστεάτωμα και ορισμένα σύνδρομα.
Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι τα ακουστικά βαρηκοΐας δεν αποκαθιστούν την τυπική ακοή. Τα παιδιά μπορεί ακόμη να δυσκολεύονται να ακούσουν όταν το άτομο που μιλά δεν τα κοιτάζει, όταν βρίσκεται πολύ μακριά ή όταν υπάρχει θόρυβος στο περιβάλλον. Για τον λόγο αυτό είναι σημαντικό τα παιδιά, ανεξαρτήτως ακουστικού βοηθήματος, να συμμετέχουν σε προγράμματα παρέμβασης και ακουστικής εκπαίδευσης, όσο το δυνατό πιο άμεσα μετά τη διάγνωση.
Πηγές για το άρθρο
National Deaf Children’s Society (www.ndcs.org.uk)
Ostevik, A. V., Caissie, R., Verge, J., Gulliver, M., & Hodgetts, W. E. (2013). Are Open-Fit Hearing Aids A Possible Alternative to Bone-Anchored Hearing Devices in Patients with Mild to Severe Hearing Loss? A Preliminary Trial. Audiology Research, 3(1), e2. https://doi.org/10.4081/audiores.2013.e2
Ho, C.-Y., Shyu, K.-K., Chang, C.-Y., & Kuo, S. M. (2018). Integrated active noise control for open-fit hearing aids with customized filter. Applied Acoustics, 137, 1–8. https://doi.org/10.1016/j.apacoust.2018.02.025
Johnstone PM, Yeager KR, Pomeroy ML, Hawk N. Open-Fit Domes and Children with Bilateral High-Frequency Sensorineural Hearing Loss: Benefits and Outcomes. J Am Acad Audiol. 2018 Apr;29(4):348-356. doi: 10.3766/jaaa.17008. PMID: 29664727.
Φωτογραφία: National Deaf Children’s Society (www.ndcs.org.uk)
